Bradikardia, ose rrahjet e ngadalta të zemrës, është gjendja ku zemra rreh më pak se 60 herë në minutë, ndryshe nga norma për të rriturit (60-100 rrahje për minutë). Shpeshherë, te individët e rinj dhe të shëndetshëm, një ritëm i ngadaltë i zemrës mund të jetë normal. Megjithatë, për ata që nuk janë shumë aktivë fizikisht, kjo mund të sinjalizojë një problem kardiak. Bradikardia është veçanërisht e zakonshme tek të moshuarit dhe individët me predispozita gjenetike ose që marrin disa lloje ilaçesh.
Një nga shkaqet më të zakonshme është mungesa e elektroliteve në dietë, veçanërisht kalciumit, magnezit dhe kaliumit. Çrregullimet e të ngrënit, si anoreksia, gjithashtu mund të ndikojnë në rrahjet e zemrës. Infeksionet që prekin zemrën, si miokarditi, endokarditi dhe perikarditi, janë gjithashtu të lidhura me bradikardinë. Infeksione të tjera, si ato të shkaktuara nga streptokoku ose sëmundjet si Lyme dhe Chagas, mund të dëmtojnë valvulat e zemrës dhe të shkaktojnë rrahje të ulëta.
Bradikardia shpesh nuk shkakton simptoma te njerëzit me stil shumë aktiv jetese. Megjithatë, për të tjerët, kur zemra nuk arrin të kompensojë ritmin e ngadaltë, simptomat ndodhin për shkak të mungesës së qarkullimit të gjakut në tru dhe organet kryesore, dhe mund të përfshijnë:
Bradikardia mund të shkaktohet nga një gamë e gjerë faktorësh. Për shembull, përdorimi I medikamenteve të ndryshme mund të kontribuojë në rrahje të ngadalta të zemrës. Gjithashtu, trajtime të tilla si kirurgjia e zemrës dhe terapia me rrezatim janë shkaqe të mundshme të bradikardisë. Faktorët e rrezikut përfshijnë moshën më të madhe, hipertensionin, pirjen e duhanit, përdorimin e alkoolit, nivele të larta stresi dhe ankthi, si dhe përdorimin e drogave, sidomos narkotikëve dhe kanabisit.
Bradikardia është një aritmi (pra, çrregullim ritmi), pasi përfshin një normë më të ulët se ajo e zakonshme. Në bradikardinë sinusale, rrahjet e zemrës janë të rregullta por të ngadalta, gjendje që zakonisht është e padëmshme, sidomos për individët e shëndetshëm.
Truri, i cili merr rreth 15-20% të gjakut që pompon zemra, është veçanërisht i ndjeshëm ndaj mungesës së qarkullimit të gjakut, gjë që ndikon në funksionin e tij. Zemra gjithashtu vuan, pasi bradikardia ngadalëson furnizimin me oksigjen, duke çuar në simptoma të ngjashme me dështimin e zemrës, infarktin ose anginën (dhimbje e kraharorit).
Kur bradikardia pengon qarkullimin e duhur të gjakut, mund të ndikojë në tru dhe zemër, duke shkaktuar simptoma si humbje përqendrimi dhe lodhje. Për individët e shëndetshëm, zemra është e aftë të pompojë me efikasitet pavarësisht ritmit të ngadaltë, duke shmangur komplikacionet.
Mjekët tanë mund të diagnostikojnë bradikardinë duke kombinuar një ekzaminim fizik, apo provë ushtrimore, me teste të veçanta që matin rrahjet dhe analizojnë ritmin e zemrës. Kjo ndihmon për të përcaktuar nëse ritmi i zemrës është më i ngadaltë se norma dhe për të identifikuar shkakun e mundshëm. Diagnoza e bradikardisë zakonisht bazohet në një ekzaminim fizik dhe teste të ndryshme. Një EKG është testi më i rëndësishëm, pasi mat aktivitetin elektrik të zemrës duke përdorur sensorë të vendosur në gjoks. Për të monitoruar rrahjet për periudha më të gjata, mund të përdoret një monitor Holter, i cili regjistron aktivitetin e zemrës vazhdimisht për rreth 24 orë. Një monitor mund të regjistrojë rrahjet vetëm në kohë specifike, kur ndodhin simptoma. Nëse bradikardia shkakton gjendje të fikëti, mjeku ynë mund të këshillojë teste të tjera për të vlerësuar si pozita trupore ndikon në rrahjet e zemrës.
Në disa raste, mund të jenë të nevojshme analiza shtesë, të cilat përcaktohen nga mjeku bazuar në historinë tuaj mjekësore dhe simptomat.
Për individët që nuk shfaqin simptoma, zakonisht nuk nevojitet trajtim. Megjithatë, kur ka simptoma, bradikardia është zakonisht e trajtueshme dhe madje edhe e shërueshme. Trajtimi përshtatet sipas shkakut të bradikardisë. Për shembull, nëse gjendja vjen nga një ilaç specifik, mund të nevojitet ndërprerja ose zëvendësimi i tij. Nëse bradikardia nuk shkakton simptoma, nuk ka nevojë për trajtim. Megjithatë, në rastet me simptoma, plani i trajtimit do të varet nga shkaku i mundshëm. Për shembull, nëse bradikardia shkaktohet nga hipotiroidizmi, trajtimi i këtij problemi mund të ndihmojë në rritjen e rrahjeve të zemrës. Ndryshimi i barnave që shkaktojnë rrahje të ngadalta mund të jetë një tjetër opsion. Në situata më serioze, si në rastet kur rrahjet janë jashtëzakonisht të ulëta, mund të nevojitet përdorimi i ilaçeve intravenoze si atropina për të përmirësuar ritmin e zemrës.
Për shumë persona, parandalimi i bradikardisë nuk është i mundur, sidomos në rastet e lidhura me plakjen ose stërvitjen intensive. Megjithatë, ka disa raste kur parandalimi është i mundur
Kur zemra juaj fillon të rrahë më ngadalë se normalisht, nuk është vetëm një shifër që duhet të shqetësojë, por mënyra se si kjo ngadalësi ndikon në jetën tuaj të përditshme. Disa njerëz përjetojnë vetëm pak lodhje apo marramendje, por për të tjerët mund të ketë pasoja më të dukshme, si vështirësi frymëmarrjeje, mungesë force, ose ndjesi të dobësisë që pengojnë aktivitetet e përditshme. Prandaj, është esenciale të njihni simptomat tuaja dhe të veproni në kohë.
Në Starmed Hospital, ne u këshillojmë pacientëve të fillojnë me disa hapa të thjeshtë që mund të ndihmojnë menjëherë: të mos qëndrojnë të shtrirë për orë të tëra pa lëvizje, të mos konsumojnë substanca që mund të ngadalësojnë ritmin e zemrës (p.sh. disa medikamente, alkool, substanca stresuese). Një tjetër hap i rëndësishëm është të kontrollojnë nivelin e elektroliteve në gjak, si kaliumi, magnezi dhe kalciumi, sepse çekuilibri në këto mund të jetë një shkak i fshehtë i bradikardisë.
Gjithashtu, është tepër e dobishme të mbani një ditar simptomash gjatë kohës që monitoroni ritmin e zemrës. Shënoni orët kur ndjeheni më dobët, kur keni marramendje, ose kur keni rrahje zemre që ndjehen të pazakonta. Kjo ndihmon mjekët tanë që të shohin lidhjen midis simptomave dhe ritmit të ulët të zemrës, të përcaktojnë nëse bradikardia është beninje ose serioze, dhe të hartojnë planin më të mirë trajtimi për ju, qoftë trajtim medikamentoz, ndryshim i ilaçeve ekzistuese, apo në raste të veçanta stimulim i zemrës.
Nëse ndjeni se simptomat përkeqësohen, për shembull, dhimbje kraharori, marramendje të fortë, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Bradikardia nuk duhet të jetë diçka që injorohet; me vëmendje dhe trajtim të hershëm, është plotësisht e mundur të jetoni me ritëm zemre të ulët pa sakrifikuar cilësinë e jetës.
Çfarë të Presim nga Bradikardia?
Shumë njerëz me bradikardi nuk kanë simptoma dhe mund të jetojnë fare mirë një jetë të zakonshme. Për ata që kanë simptoma ose probleme, diagnoza dhe trajtimi i hershëm me mjekët e ekipit tonë të specializuar mund të përmirësojë ndjeshëm të ardhmen e individit. Bradikardia mund të jetë një problem afatshkurtër kur shkaktohet nga ilaçe apo kushte të përkohshme, ndërsa në raste të tjera mund të kërkojë menaxhim afatgjatë me ilaçe apo edhe stimulues kardiak.
Si të Kujdesemi për Veten në Raste të Bradikardisë?
Këto masa mund të ndihmojnë në menaxhimin e bradikardisë dhe të minimizojnë ndikimin e saj në shëndetin dhe cilësinë tuaj të jetës. Për të menaxhuar bradikardinë, është e rëndësishme të ndiqni planin e trajtimit të mjekut dhe të raportoni çdo simptomë të re ose ndryshim në simptomat ekzistuese. Kujdesi për zemrën është mënyra më e mirë për të parandaluar ndërlikimet.